De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) heeft zorgverzekeraars ONVZ, Salland en a.s.r. beboet vanwege gebrek aan transparantie jegens zorgaanbieders in hun contracteerproces voor hulpmiddelenzorg voor 2025. De boete beloopt voor elk van de verzekeraars € 25.000.
Zorgaanbieders en brancheorganisaties hadden de NZa verzocht om handhaving van de Regeling Transparantie zorginkoopproces. Uit het uitvoerige onderzoek van de toezichthouder bleek dat de betrokken zorgverzekeraars onvoldoende toelichting gaven over de totstandkoming van de tarieven en gehanteerde op- en afslagen in hun contractvoorstellen. Ook werden inhoudelijke vragen van zorgaanbieders hierover onvoldoende door hen beantwoord.
Toezicht op contracteerproces
De NZa ziet toe op het contracteerproces tussen zorgaanbieders en zorgverzekeraars. Dat betreft de manier waarop overeenkomsten tot stand komen voor zorg of tarieven, en de voorwaarden in die overeenkomsten. Transparantie is noodzakelijk voor inzichtelijke contractafspraken en draagt bij aan het toegankelijk en betaalbaar houden van de zorg, aldus de NZa.
De contractering van hulpmiddelenzorg vindt altijd in de tweede helft van het jaar plaats. Voor 2025 was dat dus in de tweede helft van 2024. Met het onderzoek is dus meer dan een jaar gemoeid geweest. De aanvragende zorgorganisaties hebben zelf geen voordeel van de sanctie die de NZa heeft opgelegd. De betreffende zorgverzekeraars hebben bezwaar aangetekend tegen de boetebesluiten.
